中华实用诊断与治疗杂志

期刊简介

  《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。

  《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。


溃疡病

时间:2024-12-09 15:35:12

十二指肠溃疡是指仅见于胃肠道与胃液接触部位的慢性溃疡,又称溃疡病。是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄、性别、发病机制等方面却有明显不同。中医称“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范畴。民间治疗本病不乏奇方妙药,疗程短,见效快,费用低,即能消除病症,促使溃疡愈合,又可不动手术,愈后不再复发。

十二指肠溃疡的发病高峰年龄是20~30岁。平均发病年龄为30岁。自20世纪70年代以来。在各年龄段溃疡发病率均有增高的趋势。北京协和医院统计1978~1991年的14年期间内科经胃镜检查证实的消化性溃疡病的患者占同期内科就诊总病例数的0.31%,其中十二指肠溃疡占0.25%,十二指肠溃疡与胃溃疡之比例为5.6:1。十二指肠溃疡好发于男性,北京协和医院的资料分析男女患病的比例4.4:1,英美为2:1,印度为17:1。但近年西文国家的统计资料提示,女性发病率有逐年增高的趋势。自70年代后期,美国女性溃疡病发病就几乎与男性相等,国内的材料尚未见有如此显著的变化,出现这种变化的原因可能与女性就业的增加、吸烟等因素有关,但目前尚无肯定的证据。

在地域分布上,十二指肠溃疡的内镜检出率以广州、武汉较高,而东北较低。这些检出率的差异可能与南北方饮食结构的差别、气候等因素有关。在长江以南地区以食大米为主,而北方则以面食为主,故后者溃疡发病低,但重庆、上海亦较低,原因尚不清楚。1992年英国London大学的Tover发表了他1981年和1984年二次访问中国的资料,也发现在以食大米为主的地区十二指肠溃疡的发病率高,但没有印度的南北差别显著。在印度北方,主要食用麦子,但他们加工比较粗,故认为是未精制麦子中含的植物油具有保护作用,而使印度北方十二指肠溃疡的发病率较低。

病因

十二指肠溃疡的致病因素比较复杂,在过去20余年的时间里,十二指肠溃疡被认为是一种多因素所致的疾病。或多种有害对黏膜的破坏超过其抵御损伤和修复的能力。直到近期,十二指肠溃疡仍被认为是一种终生疾病。不过近来这种认为多种生物和环境因素仅对易感者发生有害作用的看法已逐渐被以下认识所取代。