期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
实时三维超声心动图评价成人肺动脉高压患者右心室收缩功能
李亚南；崔存英；刘园园；胡彦斌；王莹；刘琳
关键词：肺动脉高压, 实时三维超声心动图, 右心室, 收缩功能
摘要：目的 探讨实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)在成人肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者右心室收缩功能评估中的应用价值.方法 PH患者70例,依据常规经胸超声心动图测量的肺动脉收缩压分为轻度组(40～＜50 mm Hg)25例、中度组(50～＜70 mm Hg)25例、重度组(≥70 mm Hg)20例,同期体检健康者30例为对照组.记录常规经胸超声心动图测量的右心室横径(right ventricular dimension,RVD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular planet systolic excursion,TAPSE),并计算右心室面积变化分数(right ventricular fractional area change,RVFAC)、右心室心肌做功指数(myocardial performance index,MPI).应用RT-3DE测量右心室舒张末期容积(right ventricular end-diastolic volume,RVEDV)、右心室收缩末期容积(right ventricular end-systolic volume,RVESV)、右心室每搏输出量(right ventricular stroke volume,RVSV)、右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF);Pearson法分析RVD与RVEDV,各变量与RVEF的相关性.结果 中度组、重度组LVEF[(59.10±2.55)％、(56.22±2.72)％]、TAPSE[(15.40±2.22) 、(12.56±1.66)mm] 、RVFAC[(42.20±2.70)％ 、(32.89±2.89)％]均低于对照组[(63.88±3.79)％、(22.25±3.99)mm、(56.00±3.62)％]、轻度组[(62.75±2.75)％、(19.63±2.50)mm、(49.13±3.83)％](P＜0.05),RVD[(39.77±6.68) 、(47.33±5.70)mm]、MPI(0.54±0.16、0.76±0.10)均高于对照组[(33.75±4.68) mm、0.39±0.01]、轻度组[(36.13±3.83)mm、0.43±0.02](P＜0.05),且对照组与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05);重度组LVEF、TAPSE、RVFAC均低于中度组,RVD、MPI均高于中度组(P＜0.05);对照组、轻度组、中度组、重度组RVEF[(54.50±5.26)％ 、(50.13±2.03)％、(40.70±4.21)％、(36.11±7.27)％]依次降低(P＜0.05),4组RVSV比较差异无统计学意义(P＞0.05);中度组、重度组RVEDV[(90.10±6.67)、(114.56±14.37) mL]、RVESV[(53.60±4.99)、(78.44±10.99)mL]均高于对照组[(70.00±7.51)、(31.75±5.99) mL]、轻度组[(73.75±5.43) 、(37.13±3.87) mL](P＜0.05),且重度组高于中度组(P＜0.05),对照组与轻度组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Pearson相关性分析结果显示,RVD与RVEDV呈正相关(r=0.752,P＜0.01),TAPSE、RVFAC与RVEF呈正相关(r=0.751,P＜0.001;r=0.907,P＜0.001),MPI与RVEF呈负相关(r=-0.817,P＜0.001).结论 RT-3DE可敏感反映PH患者右心室收缩功能变化,且肺动脉收缩压越高,RVEF越低.
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