期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
改良超滤法在成人微创心脏手术体外循环中的应用
黄佳鑫；赵晖；葛振伟；郑向明；葛畅；杨雷一；程兆云
关键词：微创心脏手术, 体外循环, 改良超滤, 成人
摘要：目的 探讨改良超滤法在成人微创心脏手术体外循环中的应用价值.方法 行右前外侧小切口微创心脏手术成人患者30例,随机分为改良组17例和常规组13例,常规组采用常规超滤,改良组采用改良超滤;检测2组术前麻醉诱导后、停跳液灌注后5 min、超滤开始、停体外循环机后20 min、体外循环后4h时血红蛋白、乳酸、血糖和血浆胶体渗透压,记录主动脉阻断时间、体外循环转流时间、预充量、术中库血用量、超滤总量、术中尿量、术后库血用量、术后24 h尿量、术后24 h引流量、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间,比较术中超滤相关并发症发生情况.结果 2组均成功实施超滤,无超滤相关并发症发生;改良组术中库血用量[(96±80) mL]、术后库血用量[(96±32)mL]、术后24 h引流量[(522.2±233.4) mL]较常规组[(224±96)、(176±48)、(740.3±198.4)mL]少(P＜0.05),超滤总量[(1 280±79) mL]较常规组[(708±85)mL]多(P＜0.05),主动脉阻断时间[(61.8±13.5)min]、体外循环转流时间[(98.5±25.5) min]、预充量[(1 635±190)mL]、术中尿量[(305±101) mL]、术后24 h尿量[(3 147±1 168)mL]、呼吸机辅助时间[(8.9±4.1)h]、ICU停留时间[(2.1±0.2)d]与常规组[(63.8±18.1)min、(101.5±18.5)min、(1 651±183)mL、(321±98)mL、(2 708±1 176)mL、(9.5±4.7)h、(2.3±1.3)d]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);改良组停体外循环机后20 min时血红蛋白水平[(94.7±5.8)g/L]高于常规组[(79.3±4.5)g/L](P＜0.05),乳酸[(2.1±1.1)mmol/L]、血糖[(7.4±5.1)mmol/L]、血浆胶体渗透压值[(20.8±0.6)mm Hg]与常规组[(2.0±1.3) mmol/L、(6.9±4.5) mmol/L、(21.0±0.4)mm Hg]比较差异无统计学意义(P＞0.05);余时间点2组血红蛋白、乳酸、血糖、血浆胶体渗透压值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 微创心脏手术体外循环中应用改良超滤法可减少围术期库血用量,减轻组织水肿,有利于减少术后创面渗出.
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