期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
急性主动脉夹层早期疼痛控制情况及影响因素分析
迪里夏提·斯提；阿斯亚·阿不得斯木；马翔
关键词：急性主动脉夹层, 疼痛, 镇痛药物, 影响因素
摘要：目的 探讨急性主动脉夹层患者应用手术及保守治疗对疼痛症状的控制情况及早期疼痛控制的影响因素.方法 回顾性分析234例急性主动脉夹层患者的临床资料,依据平均视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)分为疼痛控制组57例(平均VAS评分≤3分)和疼痛未控制组177例(平均VAS评分＞3分),比较2组一般资料、Stanford分型、疼痛部位、合并症、入院时疼痛程度,药物、介入及手术治疗情况,住院病死率,采用多因素logistic回归分析急性主动脉夹层患者早期疼痛控制的影响因素.结果 疼痛未控制组Stanford分型A型比率(75.4％)、胸部疼痛比率(75.4％)、腰部疼痛比率(14.0％)、住院病死率(73.7％)均高于疼痛控制组(25.4％、49.2％、4.5％、10.2％),入院收缩压及舒张压[(133.6±31.9)、(77.7±19.0)mm Hg]、合并高血压比率(71.9％),使用硝普钠、α受体阻滞剂降压药物比率(61.4％、50.9％)及介入治疗比率(8.8％)均低于疼痛控制组[(154.8±30.4)mm Hg、(88.7±19.3) mm Hg、84.7％、75.1％、80.2％、59.3％](P＜0.05);疼痛未控制组及疼痛控制组应用镇痛药物均主要为阿片类(84.2％、83.1％),苯二氮卓类、麻醉类(丙泊酚)、解热镇痛药物及其他药物应用比率均较低;疼痛未控制组应用吗啡、加罗宁、地西泮、联合应用3种及以上镇痛药物比率均低于疼痛控制组,应用氯丙嗪、单用1种镇痛药物比率高于疼痛控制组(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,Stanford分型A型(OR=13.311,95％CI:5.628～31.479,P＜0.001),腰部疼痛(OR=6.043,95％CI:1.187～30.768,P=0.030)是早期疼痛控制的危险因素,联合应用3种及以上镇痛药物(OR=0.260,95％CI:0.092～0.737,P=0.011)是早期疼痛控制的保护因素.结论 急性主动脉夹层患者早期疼痛控制治疗应用吗啡、加罗宁等阿片类比例较高;Stanford分型A型、腰部疼痛是早期疼痛控制的危险因素,联合应用3种及以上镇痛药物是早期疼痛控制的保护因素.
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