期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
阿托伐他汀联合普罗布考对老年冠心病患者造影剂肾病的预防作用
段红艳；王勇；刘晓宇；吴慧颖；曹雪明；赵英帅；史威力；王留义
关键词：冠心病, 老年, 造影剂肾病, 预防, 阿托伐他汀, 普罗布考
摘要：目的 探讨阿托伐他汀联合普罗布考对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的预防作用及可能机制.方法 择期行PCI治疗的老年冠心病患者384例,随机分为阿托伐他汀组、阿托伐他汀+普罗布考组(联合普罗布考组)和阿托伐他汀+联合水化组(联合水化组),每组各1 28例.3组均给予阿托伐他汀(20 mg/次,1次/d)治疗,联合普罗布考组PCI前3～5 d给予服用普罗布考片500 mg,2次/d;联合水化组于PCI术前12h静脉滴注生理盐水进行水化.分别观察3组PCI术前(治疗前)及PCI术后48 h(治疗后)血肌酐(serum creatinine,SCr)、肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,ox-LDL)、高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)水平,记录CIN发生率,并进行比较.结果 3组治疗前SCr、eGFR、ox-LDL、hs-CRP比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后阿托伐他汀组SCr[(109.8±12.6)μmol/L]高于治疗前[(84.1±7.9)μmol/L](P＜0.05),eGFR(62.1±10.1)mL/(min·1.73m2)低于治疗前[(75.0±5.4)mL/(min·1.73m2)](P＜0.05),联合普罗布考组SCr、eGFR[(96.5±12.6)μmol/L、(72.1±7.7)mL/(min·1.73m2)]及联合水化组SCr、eGFR[(93.4±13.0)μmol/L、(71.2±9.6)mL/(min·1.73m2)]与治疗前[(89.8±10.1)μmol/L、(78.5±8.1)mL/(min·1.73m2),(86.8±8.4) μmol/L、(76.3±5.4)mL/(min·1.73m2)]比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后阿托伐他汀组SCr高于联合普罗布考组和联合水化组(P＜0.05),eGFR低于联合普罗布考组和联合水化组(P＜0.05),联合普罗布考组与联合水化组SCr、eGFR水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合普罗布考组ox-LDL[(365.0±101.0)μg/L)]、hs CRP[(5.7±2.1)mg/L)]低于治疗前[(501.0±75.0)μg/L、(8.7±3.7)mg/L) (P＜0.05),阿托伐他汀组[(501.0±126.0)μg/L、(10.9±6.9)mg/L)]和联合水化组[(512.0±130.0)μg/L、(10.4±10.2)mg/L)]与治疗前[(541.0±79.0)μg/L、(10.7±9.6)mg/L,(528.0±84.0)μg/L、(9.8±8.0)mg/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后联合普罗布考组ox-LDL、hs-CRP低于阿托伐他汀组和联合水化组(P＜0.05),阿托伐他汀组与联合水化组比较差异无统计学意义(P＞0.05);阿托伐他汀组CIN发生率(9.4％)高于联合普罗布考组(3.1％)和联合水化组(3.9％)(P＜0.05),联合普罗布考组与联合水化组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀联合普罗布考对老年冠心病PCI术后CIN发生有一定预防作用,其机制可能与抗氧化应激有关.
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