期刊简介

  《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。

  《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。


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  • 杂志名称:中华实用诊断与治疗杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 河南省人民医院
  • 国际刊号:1674-3474
  • 国内刊号:41-1400/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀期刊(连续五届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中华实用诊断与治疗杂志2018年第08期

氨溴索纤维支气管镜灌注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

陈楠;贾金广

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 纤维支气管镜, 氨溴索, 氧化应激, 炎症反应
摘要:目的 对比氨溴索注射液静脉注射与经纤维支气管镜灌注对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期的治疗效果,观察氨溴索肺部灌洗对抗氧化及抗炎作用的影响.方法 COPD急性加重期患者90例,采用数字化随机表法随机分为氨溴索注射液静脉滴注组(静滴组)44例和经纤维支气管镜灌注组(灌药组)46例.在常规治疗基础上,静滴组经纤维支气管镜给予生理盐水灌洗,并静脉滴注氨溴索30 mg/次,2次/d;灌药组经纤维支气管镜给予氨溴索60 mg/次,2次/周灌洗.2组1个疗程均14 d.观察并记录2组治疗前、后呼吸功能、痰液黏液密度(mucous density,MD)、脓性黏液(purulent mucous,MP)、黏液体积(mucous volume,MV)变化、以及氧化应激指标、炎症反应指标的改变.比较2组治疗效果和不良反应发生情况.结果 2组治疗期间并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后MD评分和MP评分均降低,MV评分均升高,痰量均减少(P<0.05);灌药组治疗后MD评分(1.07±0.33)、MP评分(0.65±0.26)低于静滴组[(1.31±0.46、0.91±0.31)分](P<0.05),MV评分(1.31±0.62)高于静滴组[(1.29±0.59)分](P<0.05),痰量[(106.49±19.34)mL/d]较静滴组[(145.62±21.73)mL/d]减少(P<0.05);2组治疗后1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FVC均较治疗前升高(P<0.05);灌药组治疗后FEV1[(78.44±13.62)L]、FEV1/FVC[(65.52±5.43)%]、FVC[(1.45±0.43)L]均高于静滴组[(66.71±12.35)L、(55.95±7.37)%、(1.21±0.39)L](P<0.05);治疗后灌药组超氧化物转化酶[(301.7±56.1)u/mL]高于静滴组[(221.4±51.1)u/mL](P<0.05),白细胞介素-8[(53.9±11.7)ng/L]、肿瘤坏死因子-α[(16.3±8.6)ng/L]、丙二醛水平[(60.8±11.6) nmol/mL]低于静滴组[(66.7-16.2)ng/L、(24.1±7.5)ng/L、(71.4±15.4)nmol/mL] (P<0.05).结论 通过纤维支气管镜灌注氨溴索可改善COPD急性加重期患者的呼吸功能,减少痰量,提高抗氧化及抗炎作用.