期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
尼可地尔对2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者心脏微循环的影响
王珍；彭柯；王强；杨大春；辛东；李德
关键词：2型糖尿病, 微血管性心绞痛, 冠状动脉慢血流, 尼可地尔, 冠状动脉微循环
摘要：目的 探讨2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者应用尼可地尔治疗后冠状动脉微循环的改善情况.方法 2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者98例,随机分为尼可地尔组和对照组各49例.对照组给予常规治疗,尼可地尔组在对照组治疗基础上口服尼可地尔片5 mg/次,3次/d,连续12个月.2组分别于治疗前、后行实时超声心肌声学造影及冠状动脉造影评估心脏微循环灌注情况,ELISA法检测血清一氧化氮(nitric oxide, NO)、6-酮前列腺素 Flα(6-ketone prostaglandin Flα, 6-Keto-PGFlα)、内皮素-1 (endothelin-1,ET-1)、血栓素 B2 (thromboxane B2, TXB2)水平.结果 尼可地尔组治疗前左前降支(left anterior descending branch, LAD)、左回旋支(left circumflex branch, LCX)、右冠状动脉(right coronary artery, RCA)校正 TIMI帧数(corrected TIMI frame count, CTFC)值[(26.9±3.3),(36.3±5.6),(36.1±6.1)帧]与对照组[(26.8±4.5)、(35.9±6.2)、(35.8±5.9)帧]比较差异无统计学意义(P＞0.05);尼可地尔组、对照组治疗后 CTFC值在 LAD [(18.2±4.1)、(22.1 ± 4.9)帧]、LCX[(25.3±6.4)、(30.6±4.9)帧]、RCA[(25.8±5.6)、(30.9±5.2)帧]均明显低于治疗前(P＜0. 05),且尼可地尔组低于对照组(P＜0.05);尼可地尔组治疗前心肌声学造影A值[(4.65±0.58)dB]、β值[(0.60±0.02)s]、Aβ值[(2.72±0.14)dB/s]与对照组[(4.68±0.34)dB、(0.61±0.07)s、(2.79±0.13)dB/s]比较差异无统计学意义(P＞0.05);尼可地尔组、对照组治疗后 A值[(5.61 ±0.37)、(4.98±0.29) dB]、β 值[(0.97 ± 0.06)、(0.78 ± 0.05) s]、Aβ 值[(5.14 ± 0.22)、(3.85±0. ll)dB/s]均高于治疗前(P＜0.05),且尼可地尔组高于对照组(P＜0.05);尼可地尔组治疗前血清NO[(131.9±22.4)μmol/L]、6-Keto-PGFlα[(209.8±28.5)ng/L]、ET-1[( 131.2±23.1)ng/L]、TXB2[( 140.5± 19.7)pmol/L]水平与对照组[(132.6±19.4)μmol/L、(216.2±32.7)ng/L、(129.6±20.3)ng/L、(138.7±26.5)pmol/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);尼可地尔组、对照组治疗后血清 NO[(179.4±27.1)、(158.2±21.6)μmol/L] 、6-Keto-PGFlα[(307.2±35.4)、(267.3±29. 1)ng/L]均高于治疗前,ET-1[(91.4±10.5)、(108.5±17.9)ng/L)]、TXB2[(90.3±9.8)、(112.3±16.4)pmol/L)]均低于治疗前(P＜0.05),且尼可地尔组较对照组改善明显(P＜0.05).结论 尼可地尔可调节2型糖尿病微血管性心绞痛并冠状动脉慢血流患者血管内皮功能,改善心脏微循环,减少冠状动脉慢血流,增加心肌有效灌注.
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