期刊简介

  《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。

  《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。


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  • 杂志名称:中华实用诊断与治疗杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 河南省人民医院
  • 国际刊号:1674-3474
  • 国内刊号:41-1400/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀期刊(连续五届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中华实用诊断与治疗杂志2017年第07期

CD4+及CD8+T淋巴细胞预测人类免疫缺陷病毒感染患者抗反转录病毒治疗效果的价值

邹美银;汪美华;顾丽华;莫小英;陆雪峰;凌勇武;李兆明

关键词:人类免疫缺陷病毒, 抗反转录病毒, CD4+T淋巴细胞, CD8+T淋巴细胞
摘要:目的 探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者接受抗反转病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)前CD4+及CD8+T淋巴细胞表达水平在免疫重建效果预测中的价值.方法 HIV感染患者48例,分别于ART治疗前及治疗6个月后采用实时荧光定量PCR技术检测HIV-RNA,观察HIV-RNA转阴情况;采用流式细胞技术检测CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞,观察CD4+T淋巴细胞上升情况;比较治疗6个月后HIV-RNA转阴与未转阴组,CD4+T淋巴细胞上升与未上升组治疗前Th1、Th2、Th17、调节性T(regulatory,Treg)细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞百分比及Th1/Treg、Th2/Treg、Th17/Treg、Th1/Th17、Th2/Th17、Th1/Th2、CD4+/CD8+淋巴细胞比值等指标;绘制ROC曲线,分析治疗前CD4+T淋巴细胞组成预测ART治疗6个月后HIV-RNA阴转、CD4+T淋巴细胞上升的效能.结果 ART治疗6个月后失访22例,余26例中HIV-RNA转阴22例、未转阴4例,CD4+T淋巴细胞上升22例、未上升4例;HIV RNA转阴组治疗前Th17细胞百分比[(6.89±5.23)%]、CD4+/CD8+ (0.44±0.29)高于HIV-RNA未转阴组[(1.47±1.26)%、0.14±0.09],Th2/Th17 (1.80±1.32)低于HIV-RNA未转阴组(4.22±0.63)(P<0.05);CD4+T淋巴淋巴细胞上升组治疗前Th17细胞百分比[(6.62±5.24)%]、CD4+/CD8+ (0.47±0.29)高于CD4+T淋巴细胞未上升组[(2.05±1.68)%、0.13±0.08],Th2/Th17(1.66±0.88)低于CD4+T淋巴细胞未上升组(4.81±1.27)(P<0.05);治疗前Th17细胞百分比、Th2/Th17、CD4+/CD8+预测治疗后6个月HIV-RNA转阴的AUC分别为0.850(95%CI:0.688~1.000,P<0.001)、0.933(95%CI:0.827~1.000,P<0.001)、0.817(95%CI:0.614~1.000,P<0.001),佳截断值分别为3.06%、2.45、0.628,灵敏度分别为97.0%、66.7%、98.0%,特异度分别为72.3%、90.9%、71.4%;预测治疗后6个月CD4+T淋巴细胞上升的AUC分别为0.768(95%CI:0.567~0.969,P<0.001)、0.976(95%CI:0.918~1.000,P<0.001)、0.875 (95%CI:0.730~1.000,P<0.001),佳截断值分别为3.35%、2.45、0.268,灵敏度分别为56.2%、91.3%、77.3%,特异度分别为96.8%、96.2%、97.1%.结论 Th17细胞百分比、Th2/Th17、CD4+/CD8+在预测ART治疗短期内免疫重建效果中有一定价值.