期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
子痫前期-子痫患者糖脂代谢异常与妊娠结局的相关性研究
程苾恒；陈建华；王高华
关键词：子痫前期, 胰岛素抵抗, 过氧化物酶体增殖物激活受体, 危险因素, 妊娠结局
摘要：目的 探讨子痫前期-子痫(preeclampsia eclampsia,PE-E)患者糖脂代谢紊乱对妊娠结局的影响,及PE E不良预后的危险因素.方法 住院分娩的PE-E患者51例为PE-E组,健康孕妇40例为对照组,采用反转录PCR法检测2组过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(peroxisome proliferation-activated receptor-γ,PPAR-y) mRNA表达水平,计算2组胰岛素敏感指数(insulin sensitive index,ISI)和稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance index,HOMA-IR),并检测其他生化指标,记录母体并发症和新生儿结局,分析PE-E发病和不良结局的影响因素.结果 PE-E组ISI(-3.71±0.92)、红细胞压积[(0.35±0.05)％]和血小板计数[(184.14±76.83)×109/L]明显低于对照组[-2.98±0.55、(0.37±0.03)％、(216.63±54.05)×109/L](P＜0.05),HOMA-IR[1.61(1.07,3.65)]、总胆同醇[(6.67±1.27) mmol/L]、三酰甘油[(4.74±2.46) mmol/L]、谷丙转氨酶[23.10(15.90,37.40)u/L]、谷草转氨酶[28.50(23.20,48.10) u/L]、乳酸脱氢酶[(506.37±358.58) u/L]、肌酐[(71.71±58.58) mmol/L]、尿酸[(429.60±109.17) mmol/L]水平明显高于对照组[0.76(0.61,1.37)、(6.07±1.94) mmol/L、(4.02±1.75)mmol/L、12.50(11.00,16.75)u/L、19.00(16.00,21.75)u/L、(180.48±31.56)u/L、(44.78±8.67) mmol/L、(324.80±79.69) mmol/L] (P＜0.05),PE-E组PPAR-γ mRNA表达水平(0.53±0.28)与对照组(0.41±0.31)比较差异无统计学意义(P＞0.05);总胆固醇增高和PPAR-y mRNA表达水平增高是PE-E发病的危险因素(OR=2.003,95％CI:1.156～～3.469,P=0.013;OR=13.285,95％CI:1.743～101.271,P=0.013),ISI增高是PE-E发病的保护因素(OR=0.290,95％CI:0.129～0.653,P=0.003);ISI增高是严重并发症和胎儿生长受限的保护因素(OR=0.021,95％CI:0.003～0.155,P＜0.001;OR=0.058,95％CI:0.003～0.966,P=0.047);孕前体质量指数增高是胎儿窘迫的危险因素(OR=1.701,95％CI:1.194～2.423,P=0.003);孕前体质量指数增高对新生儿出生Apgar评分和分娩孕周有负向影响(β=-0.168,95％CI:-0.265～0.072,P=0.001;β=-0.221,95％CI:-0.406～-0.036,P=0.020).结论 胰岛素抵抗是PE-E发病、严重母胎并发症和胎儿生长受限的危险因素,高胆固醇和PPAR-γ高表达是PE-E发病的危险因素,减轻孕前肥胖有利于减少胎儿窘迫、新生儿窒息和早产发生.
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