期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
右美托咪定对心脏瓣膜置换术患者脑代谢影响及脑保护作用
薛国剑；郝建华；李平；赵京禹；张锦荣；李萌萌
关键词：心脏瓣膜置换术, 右美托咪定, 体外循环, 脑代谢, 脑保护
摘要：目的 探讨右美托咪定在行心脏瓣膜置换术中年患者脑代谢中的影响及脑保护作用中的机制.方法 择期行体外循环下心脏瓣膜置换术中年患者58例,按照随机数字表法分为右美托咪定组和对照组各29例,右美托咪定组在麻醉诱导前静脉注射右美托眯定0.6 μg/kg,15 min内注射完毕,之后以0.2 μg/(kg·h)速率静脉泵注至术毕;对照组麻醉诱导前静脉注射等量生理盐水,并以相同速率静脉泵注生理盐水至术毕.记录2组体外循环前(T1)、升主动脉开放(T2)、体外循环结束后10 min(T3)、术后6 h(T4)时颈静脉血氧饱和度(jugularn venous oxygen saturation,SjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(arterial venous oxygen content difference,Da-jvO2)及脑氧摄取率(cerebral extraction of oxygen,CERO2),并分别于T1、T2、T3、T4时间点及术后24 h(T5)测定2组血浆S-100β蛋白及神经元特异性烯醇化酶(neuronspecific enolase,NSE)水平.结果 右美托咪定组T2时间点SjvO2[(70.0±5.0)％]高于T1[(64.0±8.0)％],Da-jvO2l(23.0±9.0) mmol/L]和CERO2 [(18.0±6.0)％]低于T1[(50.0±10.0)mmol/L、(36.0±10.0)％](P＜0.05);对照组T2时间点SjvO2[(83.0±9.0)％]高于T1[(64.0±10.0)％],Da-j vO2[(35.0±8.0)mmol/L]和CERO2[(28.0±5.0)％]低于T1[(53.0±9.0) mmol/L、(37.0±9.0)％](P＜0.05);2组T2、T3、T4时间点S-100β蛋白、NSE水平高于T1(P＜0.05);右美托咪定组T2、T3时间点SjvO2高于对照组,Da-jvO2、CERO2低于对照组(P＜0.05),T2、T3、T4时间点S-100β蛋白及NSE水平均低于对照组(P＜0.05).结论 行心脏瓣膜置换中年患者术中应用右美托咪定可改善脑氧代谢,减少术中可能出现的脑缺血缺氧状态,一定程度上具有脑保护作用.
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