期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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- 杂志名称:中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号:1674-3474
- 国内刊号:41-1400/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀期刊(连续五届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
两种减少呼吸运动方法在非小细胞肺癌放疗靶区勾画中的应用
赵永亮;储开岳;杨晓梅;吴建亭;金建华;刘海涛
关键词:肺癌, 主动呼吸控制, 简易腹部加压, 四维CT
摘要:目的 探讨肺癌放疗靶区勾画中主动呼吸控制(active breathing control,ABC)技术配合四维CT、简易腹部加压(simple manual epigastric compression,SMEC)技术配合四维CT对肺活动度、肺部放疗体积的影响.方法 50例非小细胞肺癌患者随机分为主动呼吸组27例,腹部加压组23例,主动呼吸组行ABC技术扫描和自由呼吸扫描,腹部加压组行SMEC技术和自由呼吸扫描,重建扫描图像后进行靶区勾画.比较ABC技术与自由呼吸扫描,SMEC技术和自由呼吸扫描模式下肺肿瘤左右(right-left,RL)、头脚(superior-inferior,SI)、前后(anterior-posterior,AP)运动幅度,依据剂量体积直方图评价两种技术双肺V5、V10、V20、V30剂量体积及总剂量体积(V总).结果 主动呼吸组ABC扫描下肺肿瘤SI运动幅度[(5.04±0.64)mm]低于自由呼吸扫描[(15.58±0.71)mm](P<0.05),RL、AP运动幅度与自由呼吸扫描比较差异无统计学意义(P>0.05);腹部加压组SMEC技术扫描下肺SI运动幅度[(5.18±1.12)mm]低于自由呼吸扫描[(16.14±2.21)mm](P<0.05),RL、AP运动幅度与自由呼吸扫描比较差异无统计学意义(P>0.05);主动呼吸组ABC扫描下双肺V5、V10、V20、V30[(52.74±4.78)%、(38.76±4.92)%、(23.71±4.03)%、(15.54±3.43)%]均低于自由呼吸扫描[(62.54±5.63)%、(45.58±5.84)%、(29.02±5.10)%、(19.18±4.61)%](P<0.05),V总[(3 725.00±184.41)cm3]高于自由呼吸扫描[(3 125.00±219.92)cm3](P<0.05);腹部加压组SMEC扫描下双肺V5、V10、V20、V30、V总[(61.47±4.93)%、(43.89±4.74)%、(27.38±3.97)%、(17.77±3.56)%、(3 475.00±214.12)cm3]均低于自由呼吸扫描[(62.54±5.61)%、(45.58±5.40)%、(29.00±5.11)%、(19.18±4.62)%、(3 567.00±235.31) cm3] (P<0.05);ABC扫描时SI、AP运动幅度与SMEC技术扫描比较差异无统计学意义(P>0.05),RL运动幅度低于SMEC技术扫描(P<0.05);ABC扫描时V5、V10、V20、V30低于SMEC技术扫描,V总高于SMEC技术扫描(P<0.05).结论 ABC、SMEC技术配合四维CT均可有效减小肺肿瘤SI方向的呼吸动度,ABC技术在肺癌放疗靶区勾画中缩小V5、V10、V20剂量体积及增加V总上效果明显.
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