期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
微量泵泵注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒起始剂量分析
董秀丽；刘明岭；王晶；李婷婷；管庆波；王金霞
关键词：糖尿病酮症酸中毒, 胰岛素, 微量泵, 起始剂量
摘要：目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoaeidosis,DKA)患者胰岛素微量泵泵注的起始剂量,及其对1h后血糖下降值(decreased blood glucose value after 1 h,△1hBG)有效率的影响.方法 DKA患者82例,其中1型糖尿病(type Ⅰ diabetes mellitus,T1DM)患者26例(T1DM组),2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者56例(T2DM组),均给予微量泵泵注胰岛素治疗;依据第1小时胰岛素起始剂量中位数,将82例患者分为高泵速组、低泵速组;胰岛素治疗7～10 d后,测定T2DM组患者空腹C肽、餐后2h C肽水平,依据空腹C肽与餐后2h C肽之和的中位数,将T2DM组患者分为2组;比较各组一般资料及入院时血糖、胰岛素起始剂量、△1hBG及其有效率.结果 胰岛素起始剂量中位数为0.043 478 u/(kg·h);起始剂量≥0.043 478 u/(kg·h)41例为高泵速组,＜0.043 478 u/(kg·h)41例为低泵速组,2组年龄、性别比例、体质量指数、病程比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高泵速组初始血糖[(29.48±7.92)mmol/L]、胰岛素起始剂量[(0.068±0.019)u/(kg,h)]、△1hBG[(3.57±1.99) mmol/L]高于低泵速组[(19.73±5.25)mmol/L、(0.029±0.012)u/(kg·h)、(2.27±1.49)mmol/L] (P＜0.05);高泵速组△1hBG有效率(65.9％)与低泵速组(46.3％)比较差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM组空腹C肽与餐后2h C肽之和中位数为0.267 nmol/L,C肽≥0.267 nmol/L 28例为高C肽组,C肽＜0.267 nmol/L 28例为低C肽组,高、低C肽组年龄较T1DM组大,病程较T1DM组长(P＜0.05);高C肽组年龄较低C肽组小,病程较低C肽组短(P＜0.05),体质量指数高于低C肽组和T1DM组(P＜0.05);T1DM组、高C肽组、低C肽组初始血糖、胰岛素起始剂量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但高C肽组△1hBG[(2.35±1.86) mmol/L]低于低C肽组[(3.58±2.07) mmol/L] (P＜0.05);TIDM组、高C肽组、低C肽组△1hBG有效率分别为50.0％、46.4％、71.4％,3组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但3组△1hBG＞4.2 mmol/L比率(26.9％、17.9％、57.1％)比较差异有统计学意义,且低C肽组高于高C肽组(P＜0.05).结论 胰岛素泵注起始剂量0.05 u/(kg,h)可有效降低成人DKA患者血糖水平,临床可结合患者血糖、年龄、病程、体质量指数进一步调整胰岛素泵注剂量.
友情链接