期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
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首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
DPLA方案化疗联合不同保肝药物治疗耐药肺结核临床观察
徐庆斌
关键词：耐药肺结核, DPLA方案化疗, 保肝
摘要：目的 探讨DPLA(氨基水杨酸异烟肼片+阿米卡星+左氧氟沙星+吡嗪酰胺)方案化疗联合护肝、解毒方法治疗耐药肺结核的疗效及其对患者肝功能的影响.方法 162例耐药肺结核患者随机分为对照组、护肝组和解毒组各54例,对照组给予DPLA方案化疗;护肝组在对照组治疗基础上联合应用肝得治+护肝片;解毒组在对照组治疗基础上联合应用复方甘草酸单铵+还原型谷胱甘肽;3组均连续治疗6个月.分别于治疗及治疗后6个月测定3组白蛋白(albumin,Alb)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,GOT)、谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,GPT)水平;比较3组治疗6个月后痰菌转阴率、病灶吸收好转率、空洞闭合缩小率及不良反应发生情况.结果 对照组治疗后TBil[(47.9±7.2)μmol门L]较治疗前[(36.8±5.7)μmol/L]增高(P＜0.05),Alb、GOT、GPT与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);护肝组治疗后Alb[(38.6±6.8) g/L]较治疗前[(28.7±7.1)g/L]增高,TBil[(20.3±5.5)μmol/L]、GOT[(22.8±9.5)u/L]、GPT[(27.6±10.7)u/L]较治疗前[TBil(37.0±4.8)μmol/L,GOT(60.9±18.7)u/L,GPT (86.7±14.9) u/L]下降(P＜0.05);解毒组治疗后Alb[(37.4±5.6)g/L]较治疗前[(29.2±7.9)g/L]增高,TBil[(19.6±4.9)μmol/L]、GOT[(21.4±9.6) u/L]、GPT[(26.3±10.6) u/L]较治疗前[TBil(36.4±5.2)μmol/L,GOT(61.0±19.1)u/L,GPT (87.6±15.4) u/L]下降(P＜0.05);护肝组治疗后痰菌转阴率、病灶吸收好转率及空洞闭合缩小率分别为85.2％、81.5％、81.5％,解毒组分别为87.0％、83.3％、85.2％,对照组分别为66.7％、68.5％、72.2％,护肝组和解毒组痰菌转阴率、病灶吸收好转率均高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率(11.1％,9.3％)均低于对照组(25.9％) (P＜0.05);护肝组与解毒组治疗后各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对耐药肺结核患者,在DPLA方案化疗基础上应用保肝及解毒药物均可提高抗结核治疗效果,改善患者肝功能,减轻化疗不良反应.
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