期刊简介

  《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。

  《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。


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  • 杂志名称:中华实用诊断与治疗杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 河南省人民医院
  • 国际刊号:1674-3474
  • 国内刊号:41-1400/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀期刊(连续五届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中华实用诊断与治疗杂志2014年第10期

血管外肺水指数评估急性呼吸窘迫综合征患者液体管理及预后的价值

王运;李海明;翟展艺;甘文云;赵冲;董永军

关键词:血管外肺水指数, 急性呼吸窘迫综合征, 液体管理, 预后
摘要:目的 评价血管外肺水指数在急性呼吸窘迫综合征患者液体管理和预后评估中的应用价值.方法 58例急性呼吸窘迫综合征患者根据预后分为存活组44例和死亡组14例,2组监测入住ICU第1、2、3天的平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、血乳酸、氧合指数及血管外肺水指数,分析血管外肺水指数与中心静脉压及氧合指数的相关性,采用ROC曲线判断预后.结果 存活组血乳酸和血管外肺水指数随时间呈下降趋势,死亡组呈上升趋势;存活组氧合指数随时间呈上升趋势,死亡组呈下降趋势;死亡组心脏指数随时间呈上升趋势;存活组第2、3天心脏指数、血乳酸、氧合指数、血管外肺水指数((3.9±0.6)、(3.9±0.7) L/(min·m2),(3.8±0.5)、(2.1±0.4) mmol/L,(191±28)、(209±25)mm Hg,(9.8±2.1)、(7.5±1.5) mL/kg)与死亡组((5.5±4.9)、(6.7±5.8)L/min·m2,(5.1±0.7)、(5.8±0.6) mmol/L,(133±13)、(123±10)mm Hg,(15.2±2.7)、(16.3±2.4) mL/kg)比较差异有统计学意义(P<0.05);血管外肺水指数与氧合指数呈明显负相关(r=-0.87,P=0.002),与中心静脉压无相关性(r=-0.08,P=0.257);ROC曲线显示置管第3天血管外肺水指数的AUC值为0.767,当血管外肺水指数>8.5 mL/kg时,预后评价的灵敏度为79.2%,特异度为68.8%.结论 血管外肺水指数可有效反映急性呼吸窘迫综合征严重程度,对血管外肺水指数的动态监测可有效评估急性呼吸窘迫综合征的治疗和预后.