期刊简介
《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年，由中华预防医学会与河南省人民医院主办。
《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策，展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果，为广大医务工作者服务，推广新技术、新疗法。交流临床实践经验，传递科技信息，始终坚持以临床诊疗、预防为主，以实用为主，提高临床正确诊断率、治愈率，降低死亡率，提高我国医务工作者的科学技术水平，推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放，百家争鸣”的方针，本着理论与实践结合，普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果，设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中华实用诊断与治疗杂志
- 杂志名称：中华实用诊断与治疗杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中华预防医学会 河南省人民医院
- 国际刊号：1674-3474
- 国内刊号：41-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：河南省优秀期刊(连续五届）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
全身麻醉联合硬膜外阻滞在开胸手术中的临床应用
印武；黄启文；熊桂林
关键词：全身麻醉, 硬膜外阻滞, 开胸手术
摘要：目的 探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞用于开胸手术的安全性和可行性.方法 择期行开胸手术患者60例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机分为全身麻醉组(A组)和全身麻醉联合硬膜外阻滞组(B组)各30例.A组给予咪唑安定、芬太尼、异丙酚、顺苯磺酸阿曲库铵快速诱导后插入双腔气管导管,持续机械通气控制呼吸,根据麻醉深度和心血管反应调节异丙酚、顺苯磺酸阿曲库铵泵注速率,芬太尼用量,持续吸入七氟烷维持麻醉.B组全身麻醉前选择T7-8或T67间隙穿刺,成功后向头端置入硬膜外导管3 cm,注入质量分数1.6％利多卡因4 mL作试验量,确定麻醉平面后,麻醉诱导和维持用药、用法、剂量同A组,间隔45～60 min经硬膜外导管注入质量分数2％利多卡因和质量分数0.75％左布比卡因等量混合液6～8 mL,并辅以异丙酚、苯磺酸阿曲库铵微泵输注、七氟烷吸入,必要时间断静脉注射芬太尼.观察2组诱导前、插管时、拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min心率、呼吸频率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度,术毕麻醉维持用药量及拔管时间、清醒时间,拔管时躁动发生率.结果 A组插管时、拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min心率、平均动脉压均较诱导前升高(P＜0.05),拔管前1 min、拔管时、拔管后5 min呼吸频率较诱导前增快(P＜0.05)；B组各时点心率、平均动脉压、呼吸频率与诱导前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A组吸入七氟烷及丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵和芬太尼剂量高于B组(P＜0.05)；A组苏醒、拔管时间较B组长(P＜0.01),拔管时躁动发生率较B组高(P＜0.01).结论 全身麻醉联合硬膜外阻滞用于开胸手术血流动力学平稳,可减少全身麻醉药的用量.
友情链接