期刊简介

  《中华实用诊断与治疗杂志》(月刊)创刊于1987年,由中华预防医学会与河南省人民医院主办。

  《中华实用诊断与治疗杂志》办刊宗旨始终是以积极宣传党和国家的卫生工作方针、政策,展示我国诊断与治疗领域的最新研究成果,为广大医务工作者服务,推广新技术、新疗法。交流临床实践经验,传递科技信息,始终坚持以临床诊疗、预防为主,以实用为主,提高临床正确诊断率、治愈率,降低死亡率,提高我国医务工作者的科学技术水平,推动我国医学事业深入发展。遵循“百花齐放,百家争鸣”的方针,本着理论与实践结合,普及和提高并重的原则。刊登与临床相关的国内外诊断与治疗新理论、新技术、新成果,设有论著、综述、诊疗技术、药物与临床、临床应用研究、疾病预防与控制等栏目。读者面向从事临床工作的各级医务人员及有关科研人员。以“报道项目齐全、结构严谨、文字精练、编排和印刷规范”等特色深受医务工作者好评。


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  • 杂志名称:中华实用诊断与治疗杂志
  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华预防医学会 河南省人民医院
  • 国际刊号:1674-3474
  • 国内刊号:41-1400/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:河南省优秀期刊(连续五届)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
中华实用诊断与治疗杂志2005年第11期

全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者腹部手术临床研究

张咸虎;鲁应军

关键词:麻醉, 全身, 硬膜外, 老年人
摘要:目的:探讨全麻复合硬膜外阻滞在老年患者手术中应用的可行性和优越性.方法: 老年患者择期腹部手术420例,平均73.4岁,ASA I~Ⅲ级.随机分为单纯全麻组(G组)和全麻复合硬膜外阻滞组(GE组).GE组于T8~9或T9~10行常规硬膜外穿刺,分1~2次给予1% 利多卡因+ 0.25% 丁卡因混合液7~13 mL,并控制平面在T4~5到T12~L1.先后静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵行全麻诱导及气管插管.间断静脉注射芬太尼、阿曲库铵和持续静脉滴注丙泊酚4~6 mg/(kg .h )维持麻醉,关腹时停止全麻给药.术毕待患者清醒,呼吸恢复良好拔除气管导管.G组不施行硬膜外阻滞,全麻过程同GE 组.取入室后20 min(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、手术30 min(T3)、手术60 min(T4)、手术90 min(T5)、拔管后(T6)7个时间点,分别记录即刻的MBP、HR、SpO2.T0作为基础值.结果:G组MBP、HR在插管、切皮、拔管时显著升高,且全过程波动很明显,而GE 组在全过程比较平稳.两组SpO2在插管及手术过程中无差别,拔管后GE 组明显高于G组.结论:全麻复合硬膜外阻滞是老年患者较为理想的麻醉方法.